II．医療機関の結果概要 １．禁煙・分煙の実施状況 医療機関の禁煙や分煙の実施状況は、「診察室・検査室」では「完全禁煙」を行っ ている割合が約９割となっているが、「待合室」や「病棟・病室」、「食堂」では、 「完全禁煙」の割合が約５割に止まっている。 病床規模別にみると、「待合室」を完全禁煙とした割合は診療所で高くなっている。 図1-1 医療機関の禁煙・分煙実施状況
| 図1-2 診療室・検査室の禁煙・分煙実施状況 | 図1-3 待合室の禁煙・分煙状況 | |
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| 図1-4 病棟・病室の禁煙・分煙実施状況 | 図1-5 食堂の禁煙・分煙状況 | |
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２．禁煙・分煙の遵守状況 何らかの禁煙・分煙を行っている医療機関に、「守られているか」を聞いたところ （有効回答658）、「完全に守られている」と「ほぼ守られている」と回答した割合 は全体の９割程度となっている。 また、診療所では、「完全に守られている」とした割合は約６割と高くなっている。 図２ 禁煙・分煙の遵守状況
３．喫煙場所等の明示状況 「禁煙場所」や「喫煙場所」の明示を行っているかについては（有効回答682）、 「明示している」が72.0%、「明示していない」が28.0%となっている。 また、病院の規模が大きくなるほど明示している割合が高くなっている。 図３ 喫煙場所等の明示状況
４．禁煙・分煙の実施理由 禁煙・分煙を行っている理由（有効回答606）については、「他の患者への迷惑」、 「医療機関として当然のこと」がそれぞれ約８割で、次いで「火災の予防」が約５割となっている。 図４ 禁煙・分煙実施の理由（複数回答）
５．禁煙・分煙推進のメリット・デメリット 禁煙・分煙推進のメリット・デメリット（有効回答589）については、メリットで は、「患者から喜ばれた」が約５割で最も高く、次いで「職員の意識が向上した」と 「施設のイメージの向上につながった」が約３割となっている。デメリットでは、 「患者から苦情があった」が約2割となっている。 図５ 禁煙・分煙推進のメリット・デメリット（複数回答）
６．禁煙・分煙対策未実施の理由 禁煙・分煙を実施していない医療機関にその理由を聞いたところ（有効回答76）、 「特になし」が28.9%で最も多く、次いで「患者からの要請がない」、「建物の構造 上無理がある」、「職員の間で意見の相違がある」が25%、「職員からの要請がない」 が23.7%となっている。 図６ 禁煙・分煙対策未実施の理由（複数回答）
７．今後の方針 禁煙・分煙を実施していない医療機関に今後の方針を聞いたところ（有効回答297）、 「特に予定はない」が32.0%で最も多く、次いで「分煙を実施する予定」が26.6%とな っている。 図７ 今後の方針（複数回答）
８．対策推進に必要な事項 禁煙・分煙対策を進める上で必要と考えるものは何かを聞いたところ、「患者の協 力」、「職員の協力」が約８割で最も多く、次いで「院長の理解」、「ルールの表示 ・通知の徹底」等となっている。 図８ 対策推進に必要な事項（複数回答）
９．喫煙問題に関する取組の重視度等 「貴施設は喫煙問題に関する取組を重視しているか（取組の重視）」、「喫煙問題 に関する取組は社会的責任であるか（社会的責任）」、「公共の場所が原則禁煙が望 ましいか（原則禁煙）」、「医療機関には喫煙問題に関する情報発信拠点としての役 割が望まれるか（情報発信）」の４つの認識を質問した。 公共の場所の原則禁煙については、８割弱が「そう思う」としている一方で、取組 の重視、社会的責任、情報発信の３点については、その割合が4〜5割程度にとどまっ ている。 また、実際の禁煙・分煙状況（図1-1）との比較では、公共の場所では原則禁煙と 思う医療機関が8割弱あるのに、実際の「待合場所」等の「禁煙」の実施率は約５割 にとどまっている。
| 図9-1 喫煙問題に関する取組を 重視しているか |
図9-2 喫煙問題に関する取組は 社会的責任であるか |
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図9-3 公共の場所では 原則禁煙が望ましいか |
図9-4 喫煙問題に関する情報発信 拠点としての役割が望まれる |
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10．たばこ販売の状況 たばこ販売の状況については、診療所ではほとんど売っておらず、病院では規模が 大きくなるほど売っている割合が高い。300床未満では半数以下であるのに対し、 「300床以上」の施設では約8割で売っている。 販売方法別では、「売店」と「自動販売機」の割合が高い。
| 図10-1 施設内のたばこ販売の状況 | 図10-2 売店での販売状況 | |
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図10-3 食堂での販売状況 |
図10-4 自動販売機での販売状況 |
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図10-5 販売状況（その他） |
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